Tiroidectomía: técnica quirúrgica convencional vs transoral

Autores/as

  • Paul Vilatuña Fustillos Hospital Carlos Andrade Marín, Quito, Ecuador
  • Boris Heredia Bonilla Hospital IESS Riobamba, Riobamba, Ecuador
  • David Suasnavas Amagua Centro de Salud Machachi, Quito, Ecuador
  • Jeyson Roth Chuizaca Puesto de Salud Usaime, Loja, Ecuador
  • Gabriela Huaraca Amores Centro de Salud Gonzol, Riobamba, Ecuador

Palabras clave:

Tiroidectomía, Procedimientos quirúrgicos endocrinos, Procedimientos quirúrgicos, Tiroidectomía extracollar, Cirugía endoscópica de orifico natural, Procedimiento quirúrgico mínimamente invasiva

Resumen

Introducción. La tiroidectomía se tomó como tratamiento desde el siglo XX por medio de una incisión collar abierta, con la inclusión de la cirugía endoscópica se han creado nuevas técnicas: retroauricular, areolar, axilar y por orificio natural. La importancia ha sido garantizar la seguridad, el menor trauma posible y trasladar las heridas quirúrgicas a sitios menos visibles. Materiales y Métodos. Se realizó una revisión sistemática con la pregunta PICO estructurando lo siguiente: ¿Para enfermedades que requieran tiroidectomía, cual es la mejor técnica de quirúrgica en cuanto a la estética? Se incluyeron 30 artículos en el idioma inglés y español. Resultados. Por un intento de evaluar los tipos de técnicas extracollares donde todas las técnicas endoscópicas son evaluadas contra la convencional abierta, sobresaliendo la técnica quirúrgica de orificio natural- transoral, ya que muestra la misma seguridad con menores cicatrices visibles, aun cuando se necesita cierta destreza debido a la limitad flexibilidad del instrumental actual. Conclusiones: Por medio de orifico natural encontramos: al acceso sublingual presenta un trayecto corto pero la complicación mayormente reportada es el alto riesgo de lesión del nervio laríngeo recurrente; y también tenemos el acceso vestibular, que también sigue siendo un trayecto corto y menos dolor debido a un menor trauma para el paciente, menor riesgo de lesiones de nervios, el acceso sublingual al parecer es más seguro y ambas técnicas son estéticamente aceptables

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Publicado

2020-12-02